Psikofarmakolojik Tedavi

İlaç tedavisi, ruhsal belirtilerin altında yatan beyin işleyişindeki değişiklikleri hedefler. Her başvuruda gerekmez; ancak gerektiğinde belirtileri belirgin biçimde hafifletir ve psikoterapinin işe yarayabileceği bir zemin hazırlar.

Ne zaman önerilir?

• Belirtiler günlük yaşamı, işi ya da okulu belirgin biçimde aksatıyorsa.
• Orta ve ağır şiddette depresyon, panik bozukluk, OKB gibi tablolarda.
• Uyku ve iştahın ciddi biçimde bozulduğu durumlarda.
• Tek başına psikoterapiyle yeterli yanıt alınamadığında.
• Bipolar bozukluk ve psikotik bozukluklar gibi ilaç tedavisinin temel olduğu tablolarda.

Süreç nasıl işler?

1. Gerekçe paylaşılır. Hangi ilaç, hangi belirti için ve neden seçildiği anlatılır.
2. Düşük dozla başlanır. Doz, yanıta ve tolere edilebilirliğe göre kademeli ayarlanır.
3. İlk haftalar izlenir. Antidepresanların etkisi çoğunlukla 2–4 hafta içinde belirginleşir; ilk günlerde geçici yan etkiler olabilir.
4. Yeterli süre sürdürülür. Belirtiler geçtiğinde tedavi hemen kesilmez; nüksü önlemek için bir süre daha devam eder.
5. Kademeli sonlandırılır. Bırakma zamanı geldiğinde doz yavaş yavaş azaltılır.

Sık sorulanlar

Bu ilaçlar bağımlılık yapar mı?

Depresyon ve kaygı bozukluklarında en sık kullanılan antidepresanlar bağımlılık yapmaz. Bazı yatıştırıcılar (benzodiazepinler) uzun süreli ve kontrolsüz kullanımda bağımlılık riski taşır; bu nedenle kısa süreli ve kontrollü verilir.

Ömür boyu kullanmak zorunda mıyım?

Çoğu tabloda hayır. Tedavi süresi tanıya, atak sayısına ve gidişata göre belirlenir ve baştan konuşulur.

Kilo aldırır mı, cinsel isteği azaltır mı?

Bazı ilaçlarda bu yan etkiler görülebilir. Sizin için önemli olan bir yan etki varsa bunu söyleyin — çoğu zaman aynı işi gören alternatif bir seçenek bulunur.